Antidepresivos y jóvenes

En ocasiones previas hemos tocado en este portal el tema de la depresión y por qué es importante. En la nota “Con la depresión no se juega” hablamos sobre cómo la depresión afecta a los jóvenes de esta generación.

Sin embargo, es importante señalar que la depresión no se empieza a manifestar únicamente en jóvenes. Hay casos en los que niños empiezan a sentir síntomas de depresión, los cuales son diferentes a los presentados en la adultez. Sin embargo, según el estudio “Comparative efficacy and tolerability of antidepressants for major depressive disorder in children and adolescents: a network meta-analysis”, publicado en The Lancet y dirigido por Andrea Cipriani, sólo uno de los antidepresivos disponibles para niños y adolescentes funciona.

De ser esto verdad, tenemos ante nosotros un gran problema.

Resulta que los antidepresivos en niños y jóvenes tienen lo que se llama “box warning” (aviso cuadrado). Este aviso que está representado en un cuadrado (de ahí el nombre) es la advertencia más fuerte dispuesta por la FDA. Significa que utilizar el medicamento tiene serios riesgos para la salud, algunos de los cuales podrían ser hasta mortales. Ahora, además de esta advertencia resulta que solo uno (Prozac) tiene efectos positivos que opacan a los negativos.

Se llegó a esta conclusión analizando 34 pruebas aleatorias, las cuales involucraban unos 5,260 participantes. Estos pacientes tomaban un antidepresivo o un placebo por un tiempo aproximado de 8 semanas. Los resultados arrojaron que sólo uno de los antidepresivos funcionaba mejor que un placebo.

Para Cipriani, esto significa diferentes cosas. En primer lugar, analizar si en verdad vale la pena seguir dándole antidepresivos a los niños, cuando casi ninguno funciona mejor que un placebo. Y en todo caso, implementar un placebo y usar terapia cognitiva. En otras palabras, convencer al niño que está tomando pastillas y hacer que su cerebro haga el resto. Este método se ha mostrado efectivo. Sin embargo, afirma que si un niño está actualmente tomando antidepresivos, este estudio no debe servir para que deje de tomarlos.

El doctor afirma además que no está afiliado a ninguna marca de medicamentos y que el estudio ha sido a cuenta propia. Sin embargo, para médicos de otras universidades, el problema de la investigación es que se basa en los jóvenes y niños bajo antidepresivos porque piensan en el suicidio, que es un tema que pasa por la mente de casi todos los adolescentes.